Ośrodek odwykowy
Fizjologicznie parestezje pojawiają się po 2-3 minutach w obrębie palca małego a dopiero później w pozostałych palcach.
Czułość tych testów wynosi od 22% do 87 %. Najbardziej specyficzny jest test Tinnela ( do 94%), najbardziej czuły- test Phalena ( do 71% ).
Badanie zaburzeń wydzielania potu: próba utrzymania między kciukiem i palcem wskazującym metalowego przedmiotu ( który przesuwa się dużo łatwiej po suchej skórze).
BADANIA ELEKTROFIZJOLOGICZNE
Badanie elektrofizjologiczne umożliwia potwierdzenie rozpoznania oraz obiektywną ocenę miejsca i stopnia uszkodzenia nerwu pośrodkowego.
Test oceniający różnicę latencji uzyskanego potencjału mieszanego pomiędzy nerwem pośrodkowym a łokciowym na 8 centymetrowym odcinku nadgarstek- dłoń ( M-U PL ), test oceniający różnicę uzyskanych kolejno wartości latencji czuciowych lub ruchowych podczas seryjnej stymulacji nerwu pośrodkowego co 1 centymetr ( inching technique ).
Testy opierające się na technikach porównawczych: test oceniający różnicę latencji między nerwem pośrodkowym a łokciowym na odcinku nadgarstek-4 palec ( D4M-D4U ) oraz test oceniający różnicę latencji czuciowej między nerwem pośrodkowym a promieniowym na odcinku nadgarstek-kciuk, test oceniający różnicę latencji końcowej we włóknach ruchowych między nerwem pośrodkowym na odcinku nadgarstek- drugi mięsień glistowaty (2 LI ) a nerwem łokciowym na odcinku nadgarstek- drugi mięsień międzykostny ( 2LI-DML ).
W 1993 roku sporządzono raport opracowany przez ekspertów Amerykańskiej Akademii Neurologii, Amerykańskiego Stowarzyszenia Elektrodiagnostyki Medycznej i Amerykańskiej Akademii Fizykoterapii i Rehabilitacji zawierający algorytm postępowania diagnostycznego w zespole cieśni nadgarstka.
Porażenie n.twarzowego w przebiegu Boreliozy były obserwowane wyłącznie od sierpnia do października – oraz 1 przypadek w grudniu. Zapadalność na porażenie n.twarzowego na tle wirusowym w maju i czerwcu było 2 x większe niż w pozostałych miesiącach.
W dyskusji autorzy porównują
ośrodek odwykowy wyniki z wynikami autorów Duńskich oraz podobnym badaniem z północnej Norwegii.
Zwracają uwagę, że diagnoza Boreliozy nie zawsze jest prosta.
VPS Xen Ogrzewanie czÄĹci samochodowe vw golf pokoje do wynajÄcia kolczykowanie ciaĹa Lekarka pracowita spokojnie oznajmia znane harmonogramy.
